Синдром Эрба, или паралич Эрба, представляет собой повреждение нервов у новорожденного, возникающее обычно в области 5-6 позвонков в спине, плечах и руках, преимущественно в области плечевого сплетения, вследствие слишком сильного вытягивания ребенка из родовых путей матери. Факторами риска в основном являются очень крупный плод, маленькие размеры тела роженицы, гестационный диабет, способствующий увеличению веса ребенка, рождение с помощью щипцов, дистресс плода, приводящий к дряблости тела, тазовое предлежание и многое другое. Если вы подозреваете, что нервная система вашего ребенка повреждена вплоть до паралича, следовало бы выяснить, не имела ли здесь место медицинская халатность.
Что такое синдром Эрба?
Синдром Эрба, или паралич Эрба, представляет собой повреждение нервов различной степени тяжести, начиная от легкого поражения нервной системы и до паралича руки, плеча и верхней части спины ребенка, вызванным слишком грубым вытягиванием ребенка из родовых путей матери. Чаще всего травма возникает в области 5-6 позвонков спины в области плечевого сплетения и может повредить нервы руки, плеча, спины или их всех. Ребенок может страдать от временного повреждения нервов, которое заживает медленно в течение нескольких недель и во время которого он может испытывать боль при движении или прикосновении, а также может страдать от травмы нервной системы вплоть до паралича конечности.
Что такое халатность при синдроме Эрба?
Халатность при синдроме Эрба проявляется, когда акушерская бригада не принимает во внимание различные факторы риска, такие как большой вес младенца, маленькое тело матери, тазовое предлежание, дистресс плода, из-за которого ребенок будет в вялом состоянии, очень большой вес матери, гестационный диабет или родовспоможение с помощью щипцов, а также не принимает меры особой осторожности в отношении плода, нуждающегося в извлечении из родовых путей. Важно помнить, что для доказательства этого необходимо провести дознание и выяснить, строго ли акушерский персонал следовал инструкциям, данным врачами, предпринимались ли разумные и приемлемые в этой области шаги, обладал ли медперсонал соответствующими знаниями и было ли проведено обучение в области инструментального родоразрешения, а также провести ряд других исследований, позволяющих определить, правильно ли персонал действовал, так ли, как от него ожидали, или нет.
Как диагностируется синдром Эрба?
Младенцы, страдающие этим синдромом, реагируют плачем, когда кто-то касается их руки или когда они сами пытаются ее пошевелить. Обычно синдром диагностируют сразу после рождения, перед выпиской.
Что делать, если вы подозреваете, что у вашего ребенка синдром Эрба?
Если окажется, что ваш ребенок поражен синдромом Эрба, необходимо комплексное исследование всего процесса родов от начала до конца, как они проходили, какие были этапы, почему было принято решение о родовспоможении через вытягивание ребенка, какие были аргументы и многое другое. После тщательного рассмотрения всего этого можно будет определить, имела ли здесь место медицинская халатность или нет. Кроме того, следует также рассмотреть следующие важные вопросы:
- Если ребенок при рождении весил четыре с половиной килограмма и более, почему было принято решение провести обычное родовспоможение, а не кесарево сечение /инструментальные роды, и были ли проведены соответствующие оценки риска?
- Проводилась ли вообще оценка веса перед родами?
Важность адвоката – эксперта в области медицинской халатности
Юрист, специализирующийся в области врачебной халатности, может рассмотреть ваше дело и проверить, действительно ли здесь имела место медицинская халатность. Если выяснится, что медицинские бригады, принявшие роды, действительно халатно отнеслись к своим обязанностям, можно подать иск о медицинской халатности. В иске будут упоминаться ущерб, причиненный ребенку, потери заработной платы, покрытие медицинских расходов из-за различных видов лечения и многое другое.
Вопросы и ответы
- Что такое синдром Эрба и как его диагностировать?
Синдром Эрба — это состояние, при котором после рывка за верхнюю конечность ребенка с целью вытащить его из утробы матери повреждается плечевое сплетение, которое является важным нервным центром, между 5-м и 6-м позвонками ребенка. В результате нанесенной травмы ребенку причиняются частичный или полный паралич, повреждение нервов и т.п. в области плеч, шеи и рук. Травму можно диагностировать путем визуализационного обследования, тестирования рефлексов и наблюдения за тем, что ребенок не может использовать свою верхнюю конечность, чтобы удержать ее, не двигает ею или плачет, когда к ней прикасаются.
- Когда синдром Эрба будет считаться халатностью?
Когда у малыша диагностируют синдром Эрба, необходимо проверить, как это произошло. Во-первых, следует задаться вопросом, сделала ли медицинская команда, которая провела роды, все, что было в их силах, чтобы предотвратить это, и почему было решено выполнять родовспоможение путем вытягивания ребенка, а не путем инструментального родоразрешения или кесарева сечения, и был ли диагноз синдрома Эрба у ребенка точным и быстрым, и были ли предприняты различные действия для исправления ситуации.
- Каковы признаки того, что у ребенка может быть синдром Эрба?
Повреждения нервов ребенка из-за сильного натяжения могут варьироваться от разрывов нервов, вызывающих сильную боль, до полного или частичного паралича участков плеча и руки. Если ребенок избегает использования руки, не опирается на нее, не двигает ею и плачет от боли каждый раз, когда к его руке прикасаются, возможно, он страдает этим синдромом.
- Как адвокат-эксперт в области медицинской халатности может помочь вам в случае синдрома Эрба?
Поскольку синдром Эрба бывает вызван действиями акушерки или врача в родильном зале, необходимо детально разобраться, как случилось, что ребенка было решено доставать, вытягивая за плечи и руки, а не каким-либо другим способом, более безопасными средствами.