זיהומי TORCH מהווים קבוצת זיהומים מסוכנים במיוחד לנשים הרות ולעובריהן, כאשר אבחון מאוחר עלול להוביל לנזקים בלתי הפיכים. בישראל, מדי שנה מתועדים עשרות מקרים של רשלנות רפואית בהריון ורשלנות רפואית בלידה הקשורים לכשלים באבחון זיהומים אלה. למשל, באחד המקרים המזעזעים, תינוקת נולדה עם פגיעה מוחית קשה לאחר שזיהום ציטומגלווירוס (CMV) לא אובחן בזמן אצל האם, למרות תסמינים ברורים. מקרה אחר כלל ליקויי שמיעה חמורים אצל תינוק עקב זיהום טוקסופלזמה שלא טופל. במאמר זה נספק מידע מקיף על זיהומי TORCH, הסכנות הכרוכות באבחון מאוחר, והאפשרויות המשפטיות העומדות בפני משפחות שנפגעו מרשלנות רפואית בתחום זה.
מהם זיהומי TORCH?
זיהומי TORCH הם קבוצת זיהומים העלולים לעבור מהאם לעובר במהלך ההריון או הלידה ולגרום לפגיעות קשות. ראשי התיבות TORCH מייצגים:
- T – טוקסופלזמה (Toxoplasmosis)
- O – אחרים (Others) כגון סיפיליס, וירוס זיקה, הפטיטיס B
- R – אדמת (Rubella)
- C – ציטומגלווירוס (Cytomegalovirus)
- H – הרפס (Herpes simplex virus)
על פי נתוני משרד הבריאות הישראלי, כ-1-3% מההריונות בישראל מושפעים מזיהומי TORCH כלשהם. האבחון המוקדם של זיהומים אלה הוא קריטי, שכן טיפול מהיר יכול להפחית משמעותית את הסיכון לפגיעה בעובר.
הבדיקות לזיהומי TORCH כוללות בדיקות דם סרולוגיות המזהות נוגדנים ספציפיים, ולעיתים בדיקות PCR לזיהוי ישיר של הפתוגנים. בישראל, חלק מבדיקות אלה נכללות בסל הבדיקות המומלץ לנשים הרות במסגרת קופות החולים, אך אינן תמיד מבוצעות באופן שגרתי ללא סימנים מחשידים.
אילו סיכונים וסיבוכים אפשריים בזיהומי TORCH?
כאשר זיהומי TORCH אינם מאובחנים בזמן, הסיכונים לעובר ולילוד עלולים להיות חמורים ביותר:
סיבוכים שכיחים:
- פגיעות נוירולוגיות – כולל מיקרוצפליה (ראש קטן מהנורמה), פיגור התפתחותי ופגיעות מוחיות
- ליקויי ראייה ושמיעה – לעיתים עד כדי עיוורון או חירשות
- פגיעות בכבד ובטחול – הגדלה של איברים אלה וליקוי בתפקודם
- בעיות לבביות מולדות
- הפרעות גדילה והתפתחות
סיבוכים נדירים יותר:
- הידרוצפלוס (הצטברות נוזלים במוח)
- סיבוכים המטולוגיים כגון אנמיה ותרומבוציטופניה
- הפלה או לידה מוקדמת
- מום מולד בעצמות
- פגיעה במערכת החיסון
חשוב לציין כי חומרת הפגיעה תלויה בסוג הזיהום, בשלב ההריון בו הוא התרחש ובמהירות האבחון והטיפול. זיהום בשליש הראשון של ההריון מסוכן במיוחד, כאשר העובר נמצא בשלבי התפתחות קריטיים.
רשלנות רפואית באבחון זיהומי TORCH – מתי זה קורה?
חשוב להבהיר כי לא כל מקרה של זיהום TORCH שלא אובחן מהווה רשלנות רפואית. עם זאת, ישנם מצבים המצביעים על סטייה מסטנדרט הטיפול הראוי:
- התעלמות מגורמי סיכון ידועים – כגון חשיפה לחתולים (טוקסופלזמה), חשיפה למחלות ילדות או עבודה עם ילדים קטנים
- אי-ביצוע בדיקות מתאימות למרות תסמינים מחשידים כמו חום לא מוסבר, פריחה או הגדלת בלוטות לימפה
- פענוח שגוי של תוצאות בדיקות – התעלמות מערכים חריגים או פירוש לא נכון שלהם
- אי-מעקב אחר ממצאים חשודים באולטראסאונד כגון עיכוב בגדילה תוך-רחמית או מומים מבניים
- כשל במתן טיפול מתאים לאחר אבחון חיובי
רשלנות רפואית בלידה יכולה להתקיים גם כאשר צוות רפואי אינו מאבחן זיהום פעיל בזמן הלידה (למשל, הרפס גניטלי) ואינו נוקט באמצעים למניעת הדבקת התינוק.
על פי פסיקות בתי המשפט בישראל, רופאים מחויבים לעמוד בסטנדרט טיפול סביר המבוסס על הידע והטכנולוגיה העדכניים בתחום.
הגשת תביעת רשלנות רפואית
אם אתם או יקירכם נפגעתם כתוצאה מאבחון מאוחר של זיהומי TORCH, חשוב לדעת כי החוק הישראלי מאפשר לכם לקבל פיצוי. תהליך התביעה כולל:
- הערכה ראשונית של המקרה – עורך דין מומחה לרשלנות רפואית יבחן את התיק ויעריך את סיכויי ההצלחה
- איסוף ותיעוד רפואי מקיף – כולל כל המסמכים הרפואיים, תוצאות בדיקות ותיעוד של הנזקים
- התייעצות עם מומחים רפואיים – לקבלת חוות דעת מקצועית לגבי הסטייה מסטנדרט הטיפול
- הגשת התביעה – בהתאם לחוק זכויות החולה ופקודת הנזיקין
- ניהול משא ומתן או התדיינות משפטית – תוך ייצוג מקצועי של האינטרסים שלכם
חשוב לדעת כי על פי חוק ההתיישנות הישראלי, תביעת רשלנות רפואית יש להגיש תוך 7 שנים ממועד האירוע, או במקרה של קטין – עד גיל 25.
לקבלת ייעוץ משפטי מקצועי מעורך דין רשלנות רפואית ממשרד עורכי הדין ישר יעקובי, חייגו: 03-6914004.
המלצות מעשיות להורים
כהורים, יש צעדים שתוכלו לנקוט כדי להגן על עצמכם ועל תינוקכם:
- דרשו בדיקות סקר לזיהומי TORCH בתחילת ההריון, במיוחד אם אתם בקבוצת סיכון (עבודה עם ילדים, בעלי חיות מחמד וכו')
- תעדו כל תסמין חריג במהלך ההריון ודווחו עליו לרופא המטפל
- שמרו עותקים של כל הבדיקות והמסמכים הרפואיים לאורך כל ההריון והלידה
- אל תהססו לבקש הסברים כאשר תוצאות בדיקות אינן ברורות או כאשר יש המלצה לבדיקות נוספות
- התייעצו עם מומחה נוסף במקרה של ספק או דאגה לגבי אבחנה או טיפול מוצע
אבחון מדויק ומהיר של זיהומי TORCH חיוני למניעת פגיעות חמורות בעוברים ובתינוקות. כאשר מערכת הבריאות נכשלת באבחון או בטיפול נאות, המחיר האנושי עלול להיות כבד מנשוא. החוק הישראלי מכיר בזכותם של נפגעים לקבל פיצוי הולם על הנזקים שנגרמו להם.
אם אתם חושדים כי אתם או יקירכם נפגעתם מרשלנות רפואית באבחון זיהומי TORCH, חשוב לפנות לייעוץ משפטי מקצועי בהקדם האפשרי. צוות עורכי הדין המומחים של משרד ישר יעקובי מתמחה במקרים מורכבים אלה ומלווה משפחות בדרכן למיצוי זכויותיהן המשפטיות ולקבלת הפיצוי המגיע להן.
שאלות נפוצות
האם כל זיהום TORCH שלא אובחן נחשב לרשלנות רפואית?
לא. רשלנות רפואית מתקיימת רק כאשר הייתה סטייה מסטנדרט הטיפול המקובל. יש להוכיח כי רופא סביר, בנסיבות דומות, היה פועל אחרת וכי הנזק נגרם כתוצאה ישירה מהתרשלות זו.
מה גובה הפיצוי שניתן לקבל במקרי רשלנות באבחון זיהומי TORCH?
גובה הפיצוי תלוי בחומרת הנזק שנגרם, בהשפעתו על איכות החיים של הילד והמשפחה, ובהוצאות הרפואיות והשיקומיות הצפויות לאורך החיים. במקרים של נזק נוירולוגי חמור, הפיצויים עשויים להגיע למיליוני שקלים.
האם אפשר לתבוע גם אם חלפו מספר שנים מהלידה?
כן, בתנאי שטרם חלפה תקופת ההתיישנות. במקרה של קטין, ניתן להגיש תביעה עד שימלאו לו 25 שנים. עם זאת, מומלץ לפנות לייעוץ משפטי בהקדם האפשרי, שכן איסוף ראיות הופך מורכב יותר ככל שחולף הזמן.
איך אוכל לדעת אם יש לי מקרה של רשלנות רפואית?
קשה לקבוע זאת ללא בחינה מקצועית של המקרה. מומלץ לפנות להתייעצות ראשונית עם עורך דין המתמחה ברשלנות רפואית, אשר יוכל להעריך את המקרה שלכם ולהמליץ על צעדי ההמשך המתאימים.
האם בדיקות TORCH נכללות בסל הבריאות בישראל?
חלק מבדיקות הסקר ל- TORCH נכללות בסל הבריאות הבסיסי לנשים הרות, אך לא כולן מבוצעות באופן שגרתי. על הרופא המטפל להפנות לבדיקות הרלוונטיות בהתאם לגורמי הסיכון האישיים וההיסטוריה הרפואית של כל אישה.
